常做有氧運(yùn)動(dòng)能降血糖
任何人都需要運(yùn)動(dòng)，糖尿病患者尤其需要。在糖尿病防治的“五駕馬車(chē)”中，運(yùn)動(dòng)所占的地位與藥物、飲食、血糖監(jiān)測(cè)、心理治療并列。
運(yùn)動(dòng)過(guò)程中，血糖降低，胰島素的效用可以提高，血糖、糖化血紅蛋白都能得到改善。運(yùn)動(dòng)中脂肪也會(huì)被不同程度地消耗，肥胖的患者體重會(huì)有所下降，肌肉組織相對(duì)增加。另外，運(yùn)動(dòng)還能促進(jìn)血液循環(huán)，增強(qiáng)心臟及呼吸功能，加強(qiáng)骨骼的堅(jiān)韌性、放松心情和增加體力，從多方面增進(jìn)身心健康。
對(duì)于使用胰島素的糖尿病患者來(lái)說(shuō)，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)能協(xié)助胰島素在體內(nèi)充分發(fā)揮作用。糖尿病患者并發(fā)高血脂、血管硬化及膽石癥的機(jī)會(huì)比一般人高，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可以通過(guò)改善脂代謝，減少這些并發(fā)癥的發(fā)生。
體育運(yùn)動(dòng)分“有氧運(yùn)動(dòng)”和“無(wú)氧運(yùn)動(dòng)”。有氧運(yùn)動(dòng)指的是強(qiáng)度小、節(jié)奏慢、運(yùn)動(dòng)后心臟跳動(dòng)不過(guò)快、呼吸平緩的一般運(yùn)動(dòng)，如散步、太極拳、自編體操等。研究表明，散步時(shí)的吸氧量約為靜坐時(shí)吸氧量的3倍。
有氧運(yùn)動(dòng)可增加心、腦的氧供應(yīng)，增強(qiáng)大腦的活動(dòng)量，對(duì)缺血性心臟病也十分有利，使人精力充沛、自我感覺(jué)良好。此外，足夠的氧供應(yīng)還可促進(jìn)脂肪代謝，有利于消耗體內(nèi)堆積的多余脂肪。所以，有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)糖尿病患者很合適，尤其是心功能不好的老年患者。有氧運(yùn)動(dòng)應(yīng)循序漸進(jìn)，可從散步開(kāi)始，逐步過(guò)渡到做操等。
無(wú)氧運(yùn)動(dòng)是指強(qiáng)度大、節(jié)奏快，運(yùn)動(dòng)后心率可達(dá)150次左右，呼吸急促的劇烈運(yùn)動(dòng)，如拳擊、快跑、踢足球等。運(yùn)動(dòng)員比賽時(shí)，大多處于無(wú)氧運(yùn)動(dòng)狀態(tài)。無(wú)氧運(yùn)動(dòng)雖然可消耗很多能量，由于沒(méi)有足夠的氧供應(yīng)，不能起到改善心腦氧供應(yīng)、消耗堆積脂肪的良性作用，所以，只適于心肺功能良好的年輕人。
對(duì)無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥的2型糖尿病患者，有氧運(yùn)動(dòng)可以增加胰島素敏感性、改善糖耐量、降低膽固醇和甘油三酯、減少腎素活性和兒茶酚胺的增加。1型糖尿病患者在注射胰島素后，對(duì)適量運(yùn)動(dòng)也有良好的反應(yīng)。
但無(wú)氧運(yùn)動(dòng)既會(huì)使兒茶酚胺分泌增多，從而抑制胰島素分泌，又會(huì)促進(jìn)肝糖原及肌糖原分解，抑制葡萄糖的利用。且無(wú)氧運(yùn)動(dòng)中脂肪供能作用的增加，也會(huì)間接減少肌肉對(duì)糖的利用。此外，運(yùn)動(dòng)時(shí)交感神經(jīng)興奮，會(huì)使胰高血糖素分泌增加，加上糖皮質(zhì)激素和生長(zhǎng)激素水平升高，使肝糖輸出增加，會(huì)進(jìn)一步導(dǎo)致血糖升高。因此，糖尿病患者應(yīng)注意避免劇烈(無(wú)氧)運(yùn)動(dòng)。
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