糖尿病健康飲食
對糖尿病人來說，米飯不能吃飽，水果不能吃多，甜品基本不碰。那他們到底能吃什么？
科學(xué)飲食
俗話說：“民以食為天”，對糖尿病患者而言，正確地吃飯，是調(diào)治糖尿病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，控制得好壞直接影響病情發(fā)展。
第一.制訂飲食方案。每個患者情況不同，可以請營養(yǎng)師綜合膳食結(jié)構(gòu)、患者主觀癥狀、客觀化驗(yàn)結(jié)果，初步制訂飲食方案。但這并不是一勞永逸的，最多一個月就應(yīng)復(fù)診一次，再做凋整。另外，日常應(yīng)根據(jù)就餐情況、體力活動、血糖監(jiān)測情況、胃腸道功能等，及時調(diào)整膳食。
第二.合理搭配能量比例。合理控制總能量是糖尿病營養(yǎng)治療的主要原則，以能維持或略低于理想體重為宜。蛋白質(zhì)一定要占到每日總能量的1/3以上；每日脂肪攝入量不能超過30%。
第三.三餐分配要合理。病情穩(wěn)定的糖友，至少保證一日3餐，血糖波動大、易出現(xiàn)低血糖的糖友就需要適當(dāng)加餐，每日進(jìn)餐5~6次，同等重量的食物分成6份，每一份的壓力自然就小了，既保證了一天總攝入量，又不讓一餐攝入過多，使血糖升高。
第四.飲食控鹽有講究。很多患者經(jīng)常說自己鹽攝入量控制得很好，比如每次做飯都用限鹽勺等，但卻忽視了很多“含鹽大戶”，比如味精、雞精、醬油、醬豆腐、醬菜、咸菜、泡菜、膨化食品等。所以，避免吃鹽過多，應(yīng)從兩方面下手：一是少吃看得見的鹽，二是少吃隱形鹽。
很多人認(rèn)為吃主食容易升高血糖，所以少吃或不吃主食。這種認(rèn)識不完全正確，首先，主食是復(fù)雜的碳水化合物體，食用后血糖不會迅速上升。其次，主食可以提供人體活動的能量，也是最經(jīng)濟(jì)的人體營養(yǎng)來源，少吃或不吃，可能導(dǎo)致脂肪和蛋白質(zhì)超標(biāo)，而總能量卻不夠，從而令體內(nèi)脂肪、蛋白質(zhì)過量分解、身體消瘦、營養(yǎng)不良，甚至產(chǎn)生饑餓性酮癥。同時每天足量飲水，可常飲用些逍降茶，可起到較好的防治效果，還可增加身體需要的水份。此外，還要做到：平時吃飯要細(xì)嚼慢咽，每餐只吃七八分飽；不吸煙、不酗酒、不熬夜、多休息、多運(yùn)動；定期檢查；控好血糖，爭取五六個月就有一個階段性的效果。
飲食原則
糖尿病飲食的第一個主要的原則就是控制飲食。降低血糖其實(shí)就是少吃或不吃那些容易導(dǎo)致血糖上升的食物。比方說，加糖的食物，像糖果、汽水、可樂、蜜餞，及蜂蜜、加糖飲料，以及各種中西式的甜點(diǎn)都應(yīng)該少吃；若是嗜食甜食的人，則建議以糖精或阿斯巴甜等代糖來調(diào)味。此外，淀粉類含量高的食物也要限量，像番薯、土豆、芋頭、玉米、菱角，以及燒餅、燒賣、蘿卜糕等；尤其各種年節(jié)食品，如粽子、月餅、年糕，更是糖尿病患者特別需要“忌口”的。
糖尿病飲食的第二個主要的原則就是少吃太甜、太咸、太油的食物，最好是不吃。由于肥胖是糖尿病的敵人，而且糖尿病患者罹患心血管疾病的幾率比一般人高，因此控制油脂的攝取量非常重要。除了少吃油炸、油煎、油酥及高油脂類的食品，譬如肥肉、豬皮、松子、核桃、花生等;同時要節(jié)制肉類食物、減少動物性脂肪的攝取量，并且改用植物油來烹調(diào)食物。此外一些膽固醇含量高的食物，如動物內(nèi)臟、蛋黃、海鮮類等，也要少吃。至烹調(diào)上，應(yīng)盡量采用清淡少油的方式，如燉、烤、鹵、紅燒、清蒸、水煮、涼拌等。
飲食治療
1.飲食治療是所有糖尿病人需要堅(jiān)持的治療方法。輕型病例以食療為主即可收到好的效果，中、重型病人，也必須在飲食療法的基礎(chǔ)上，合理應(yīng)用體療和藥物療法。只有飲食控制得好，口服降糖藥或胰島胰才能發(fā)揮好療效。否則，一味依賴所謂新藥良藥而忽略食療，臨床很難取得好的效果。
2.飲食方案應(yīng)根據(jù)病情隨時調(diào)整、靈活掌握。消瘦病人可適當(dāng)放寬，保證總熱量。肥胖病人必須嚴(yán)格控制飲食，以低熱量脂肪飲食為主，減輕體重。對于用胰島素治療者，應(yīng)注意酌情在上午9～10點(diǎn)，下午3～4點(diǎn)或睡前加餐，防止發(fā)生低血糖。體力勞動或活動多時也應(yīng)注意適當(dāng)增加主食或加餐。
3.糖尿病飲食中要科學(xué)地安排好主食與副食，不可只注意主食而輕視副食。雖然主食是血糖的主要來源，應(yīng)予以控制，但是副食中的蛋白質(zhì)、脂肪進(jìn)入體內(nèi)照樣有一部分也可變成血糖，成為血糖的來源。蛋白質(zhì)和脂肪在代謝中分別有58%和10%變成葡萄糖。這類副食過多，也可使體重增加，對病情不利，因此，除合理控制主食外，副食也應(yīng)合理搭配，否則照樣不能取得預(yù)期效果。
注意事項(xiàng)
一.定時定量和化整為零
定時定量是指正餐。正常人推薦一日三餐，規(guī)律進(jìn)食，每頓飯進(jìn)食量基本保持平穩(wěn)。這樣做的目的是為了與降糖藥更好的匹配，不至于出現(xiàn)血糖忽高忽低的狀況。
化整為零是指零食。在血糖控制良好的情況下，我們可以允許病人吃水果，以補(bǔ)充維生素。但吃法與正常人不同，一般不要飯后立即進(jìn)食?？梢赃x擇飯后2小時食用水果。吃的時候?qū)⑺植?，如：一個蘋果分2-4次吃完，而不要一口氣吃完。分餐次數(shù)越多，對血糖影響越小。
二.吃干不吃稀
建議糖尿病人盡量吃‘干’的。比如：饅頭、米飯、餅。而不要吃面糊糊、粥/泡飯、面片湯、面條等。道理就是越稀的飲食，經(jīng)過烹飪的時間越長，食物越軟越爛，意味著越好消化，則升糖越快，所以無論什么粥都不宜吃。
三.吃硬不吃軟
糖尿病飲食中，同樣是干的，我們更推薦‘硬一點(diǎn)’而不是‘軟一點(diǎn)’。道理與上面相同。
四.吃綠不吃紅
食物太多，很多病人不能確定哪個我是該吃的，哪個是不該吃的。一般綠色的，多是含有葉綠素的植物，如：青菜。而紅色的含糖相對較高，不宜食用。如吃同樣重量的黃瓜和西紅柿，西紅柿可以明顯升糖。所以，在不能確定的情況下，‘綠色’的一般比較保險(xiǎn)。
《中國糖尿病膳食指南（2017）》
指南內(nèi)容
推薦一：吃、動平衡，合理用藥，控制血糖，達(dá)到或維持健康體重；
推薦二：主食定量，粗細(xì)搭配，全谷物、雜豆類占1/3；
推薦三：多吃蔬菜、水果適量，種類、顏色要多樣；
推薦四：常吃魚禽，蛋類和畜肉適量，限制加工肉類；
推薦五：奶類豆類天天有，零食加餐合理選擇；
推薦六：清淡飲食，足量飲水，限制飲酒；
推薦七：定時定量，細(xì)嚼慢咽；注意進(jìn)餐順序；
推薦八：注重自我管理，定期接受個體化營養(yǎng)指導(dǎo)。
