新發(fā)現(xiàn):早期篩查1型糖尿病可降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)
德國(guó)一項(xiàng)有關(guān)兒童1型糖尿病相關(guān)生物標(biāo)志物的篩查研究表明，早期篩查1型糖尿病可降低糖尿病酮癥酸中毒風(fēng)險(xiǎn)及相關(guān)心理壓力。
研究人員對(duì)年齡在2-5歲兒童的胰島自身抗體進(jìn)行了篩查以便在疾病早期確定1型糖尿病的存在。
研究人員表示，基于此次試驗(yàn)研究結(jié)果，在整個(gè)人群中對(duì)這一年齡段兒童進(jìn)行早期1型糖尿病的篩查是可行的。
胰島自身抗體：一種可靠的生物標(biāo)志物
1型糖尿病在癥狀出現(xiàn)前，可通過(guò)胰島自身抗體的檢測(cè)診斷1型糖尿病。本次研究旨在確定在1型糖尿病早期階段：進(jìn)行疾病篩查是否可行;是否可預(yù)防嚴(yán)重代謝異常的發(fā)生(酮癥酸中毒);是否通過(guò)患者教育和護(hù)理可減少患者心理壓力。
研究人員表示，如果1型糖尿病的有效篩查在公共衛(wèi)生預(yù)防計(jì)劃中，則大多數(shù)兒童在臨床糖尿病出現(xiàn)前便可得到診斷。同時(shí)可以進(jìn)行預(yù)防性教育和監(jiān)測(cè)，避免酮癥酸中毒的發(fā)生并為胰島素治療做好前期準(zhǔn)備。
新診斷的1型糖尿病兒童約三分之一會(huì)出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒，而這與疾病不良預(yù)后相關(guān)，包括死亡率增加、住院時(shí)間延長(zhǎng)及早期緩解可能性減少以及殘余β細(xì)胞功能降低、代謝控制變差、胰島素需求增加等。
研究中的篩查結(jié)果來(lái)自2015年2月-11月26760例兒童。研究人員對(duì)參與者血液樣本中的胰島自身抗體進(jìn)行了測(cè)定。
其中，0.39%的樣本兩種或兩種以上胰島自身抗體陽(yáng)性，相當(dāng)于每1000個(gè)兒童中有4個(gè)孩子患病。這些孩子及其父母被邀請(qǐng)?jiān)诋?dāng)?shù)靥悄虿≈行膮⒓蛹膊〗逃洼o導(dǎo)計(jì)劃。果不其然，沒(méi)有父母不受疾病診斷的影響，但截至目前父母及兒童并未遭受嚴(yán)重心理負(fù)擔(dān)。
1型糖尿病診療新標(biāo)準(zhǔn)
研究人員表示，初步研究結(jié)果令人鼓舞，因?yàn)?型糖尿病前期教育是一個(gè)新的概念，先前沒(méi)有相關(guān)探索。本次研究目標(biāo)是在2015年2月-2016年12月間對(duì)100000名兒童進(jìn)行疾病篩查。研究一旦成功完成將會(huì)對(duì)1型糖尿病疾病出現(xiàn)前的篩查產(chǎn)生重要影響。
研究人員總結(jié)到，本次研究想通過(guò)疾病無(wú)癥狀期早期診斷、受影響家庭的綜合性醫(yī)療和心理護(hù)理結(jié)果確定1型糖尿病診斷和治療的新標(biāo)準(zhǔn)。
