《母嬰安全行動計劃(2018-2020年)》和《健康兒童行動計劃（2018-2020年）》文件解讀
一、為何要制定兩個《行動計劃》？
婦女兒童健康是全民健康的重要基石，國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展“十三五”規(guī)劃綱要和“健康中國2030”規(guī)劃綱要都將母嬰安全和兒童健康作為重要內(nèi)容，其中“健康中國2030”規(guī)劃綱要明確提出實施母嬰安全計劃和健康兒童計劃。2018年政府工作報告中明確提出，改善婦幼保健服務(wù)。2020年我國將全面建成小康社會，保障母嬰安全和兒童健康，是億萬家庭對小康社會美好生活的殷切期盼，也是推動全面兩孩政策進(jìn)一步落實的重要舉措，將使人民獲得感、幸福感、安全感更加充實、更有保障、更可持續(xù)。
近年來，我委先后印發(fā)了《關(guān)于切實做好高齡孕產(chǎn)婦管理服務(wù)和臨床救治的意見》、《關(guān)于加強(qiáng)生育全程基本醫(yī)療保健服務(wù)的若干意見》、《關(guān)于加強(qiáng)母嬰安全保障工作的通知》、《孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險評估與管理工作規(guī)范》、《危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心建設(shè)與管理指南》等一系列規(guī)范性文件，指導(dǎo)各地加強(qiáng)母嬰安全保障工作。各地積極謀劃，主動作為，形成了一系列有效的經(jīng)驗和做法。在總結(jié)前期工作落實情況和地方經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，我委研究制定了《母嬰安全行動計劃(2018-2020年)》和《健康兒童行動計劃（2018-2020年）》。
二、《母嬰安全行動計劃》的主要內(nèi)容有哪些？
《母嬰安全行動計劃》包括6部分內(nèi)容：一是總體要求。以預(yù)防和減少孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡為核心，以提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力為抓手，以強(qiáng)化質(zhì)量安全管理為保障，為群眾提供安全、有效、便捷、溫馨的婦幼健康服務(wù)，全力維護(hù)婦女兒童健康。二是行動目標(biāo)。自2018至2020年，通過開展母嬰安全行動，提升婦幼健康服務(wù)水平，降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率。在此基礎(chǔ)上，樹立一批母嬰安全示范單位，充分調(diào)動行業(yè)積極性，增強(qiáng)責(zé)任感，營造全力保障母嬰安全的良好氛圍。三是行動范圍。針對開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，重點是二級及以上綜合性醫(yī)院、婦幼保健院和婦產(chǎn)醫(yī)院。四是行動內(nèi)容。開展妊娠風(fēng)險防范、危急重癥救治、質(zhì)量安全提升、專科能力建設(shè)、便民優(yōu)質(zhì)服務(wù)等5大行動，督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面落實母嬰安全保障系列文件要求，改善生育全程醫(yī)療保健服務(wù)，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)質(zhì)量安全，提升產(chǎn)兒科服務(wù)能力。五是行動步驟。圍繞抓落實，明確了行動計劃的時間表和路線圖。六是行動要求。對細(xì)化落實行動措施、發(fā)揮典型示范作用、加強(qiáng)輿論宣傳引導(dǎo)提出了明確要求。
三、《健康兒童行動計劃》的主要內(nèi)容有哪些？
《健康兒童行動計劃》包括4部分內(nèi)容：一是基本原則。堅持兒童優(yōu)先，全面發(fā)展；堅持預(yù)防為主，防治結(jié)合；堅持問題導(dǎo)向，共建共享；堅持統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，均衡發(fā)展；堅持道路自信，創(chuàng)新驅(qū)動。二是主要目標(biāo)。到2020年，覆蓋城鄉(xiāng)的兒童健康服務(wù)體系進(jìn)一步完善，兒童醫(yī)療保健服務(wù)能力不斷提升，兒童健康水平得到提高。同時，還提出了相關(guān)具體指標(biāo)要求。三是重點行動。包括8方面，分別為：兒童健康促進(jìn)行動、新生兒安全行動、出生缺陷綜合防治行動、兒童早期發(fā)展行動、兒童營養(yǎng)改善行動、兒童重點疾病防治行動、兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)改善行動、兒童健康科技創(chuàng)新行動。四是組織實施。加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，保障經(jīng)費投入，廣泛社會宣傳，開展國際交流與合作。
四、兩個《行動計劃》的關(guān)系是怎樣的？
兩個《行動計劃》是新時期婦幼健康工作的一體兩翼，相輔相成、互為補(bǔ)充，旨在通過《行動計劃》的實施，落實“健康中國2030”規(guī)劃綱要要求，保障母嬰安全和兒童健康。同時，兩個《行動計劃》又相互獨立、自成體系，存在幾方面的不同：一是目的定位不同?！赌笅氚踩袆佑媱潯妨⒆阌诒０踩督】祪和袆佑媱潯穫?cè)重于促發(fā)展。二是目標(biāo)人群不同?！赌笅氚踩袆佑媱潯肪o緊圍繞孕產(chǎn)婦及與分娩過程密切相關(guān)的新生兒，《健康兒童行動計劃》主要聚焦0-6歲兒童。三是工作策略不同?！赌笅氚踩袆佑媱潯芬葬t(yī)療機(jī)構(gòu)為實施主體，重點抓好近年來保障母嬰安全系列重要文件的落實?！督】祪和袆佑媱潯芬缘胤礁骷壭l(wèi)生計生行政部門為實施主體，明確工作重點和具體措施，用于指導(dǎo)和推動當(dāng)前和今后一段時期兒童健康工作。
五、兩個《行動計劃》為何將實施時間確定為2018-2020年？
兩個《行動計劃》將實施時間確定為2018-2020年，主要基于以下考慮：一是根據(jù)黨的十九大部署，2018-2020年是全面建成小康社會決勝期，這段時間與全面落實兩孩政策效應(yīng)持續(xù)顯現(xiàn)期疊加，婦幼健康工作既要補(bǔ)齊長期來存在的不平衡不充分發(fā)展的短板，又要不斷滿足婦女兒童日益增長的美好生活需要，面臨著前所未有的歷史機(jī)遇和挑戰(zhàn)，需要抓住重點，堅守底線，頂層設(shè)計，強(qiáng)力推進(jìn)。二是與中國婦女兒童發(fā)展綱要做好銜接。2018-2020年是實施中國婦女兒童發(fā)展綱要（2011-2020年）的沖刺期，需要集中精力推進(jìn)保障母嬰安全和促進(jìn)兒童健康發(fā)展重點工作，確?！皟删V”目標(biāo)如期實現(xiàn)，為下一個十年“兩綱”的制訂實施夯實基礎(chǔ)。
相關(guān)鏈接：關(guān)于印發(fā)母嬰安全行動計劃（2018-2020年)和健康兒童行動計劃（2018-2020年)的通知
