我國健康教育與健康促進的發(fā)展經(jīng)歷了新舊中國兩個歷史階段。新中國成立后,健康教育事業(yè)的發(fā)展經(jīng)歷了三個時期:20世紀50~60年代的衛(wèi)生宣教與愛國衛(wèi)生運動時期,80年代的健康教育學科的建立與網(wǎng)絡初步形成時期,90年代以來的健康教育與健康促進時期。進入20世紀90年代,我國健康教育與健康促進工作得到了巨大的發(fā)展。自1990年起,全國愛國衛(wèi)生運動委員會將健康教育列為全國城市衛(wèi)生檢查評比活動的重要內(nèi)容。1990年4月,在全國健康教育工作會議及中國健康教育協(xié)會第2屆理事會擴大會議上,將“衛(wèi)生宣傳教育”改為“健康教育”。1995年8月,衛(wèi)生部等7部委聯(lián)合下發(fā)了《中國城市實現(xiàn)“2000年人人享有衛(wèi)生保健”規(guī)劃目標》和《中國城市實現(xiàn)“2000年人人享有衛(wèi)生保健”評價指標體系》,以提高在一級、二級、三級城市中小學學生和居民健康教育的普及率。健康教育和健康促進被列為《中國農(nóng)村初級衛(wèi)生保健發(fā)展綱要(2001~2010)》8項任務之一。
2002年預防醫(yī)學和公共衛(wèi)生機構改革,從中央到地方的健康教育專業(yè)機構與同級其他預防醫(yī)學和公共衛(wèi)生機構組成疾病預防控制中心,使健康教育與疾病預防和健康促進其他方面的工作機構整合為一體,促進了健康教育事業(yè)的發(fā)展。2002年全國城市社區(qū)健康教育調(diào)研顯示:一類、二類城市分別有95.7%~96.3%、70.8%~79.2%的社區(qū)衛(wèi)生服務中心能夠開展不同程度的衛(wèi)生宣傳與健康教育,健康教育已被納人社區(qū)衛(wèi)生服務的業(yè)務職能,成為“六位一體”的重要內(nèi)容。1997年調(diào)查顯示,全國共有健康教育機構2654家,健康教育專職人員近2萬名。2005年1月,衛(wèi)生部發(fā)布了《全國健康教育與健康促進工作規(guī)劃綱要(2005~2010)》提出了健康教育和健康促進的總目標:建立和完善適應社會發(fā)展需要的健康教育與健康促進工作體系,提高專業(yè)隊伍素質(zhì);圍繞重大衛(wèi)生問題,針對重點場所、重點人群,倡導健康的公共策略和支持性環(huán)境;以社會為基礎,開展多種形式的健康教育與健康促進活動,普及健康知識,增強人們的健康意識和自我保護能力,促進全民健康素質(zhì)提高。2006年衛(wèi)生部出臺了《億萬農(nóng)民健康促進行動規(guī)劃(2006~2010)》的第2個5年規(guī)劃,旨在推動建立健全各級政府領導、多部門合作,全社會參與工作的長效機制,以提高農(nóng)村居民的健康素質(zhì)與生活質(zhì)量。2008年10月,國家發(fā)展和改革委員會發(fā)布了1項全國醫(yī)療衛(wèi)生改革意見,題為《關于深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的意見(征求意見稿)》。該征求意見稿為國家在未來10到20年的醫(yī)療制度的總體發(fā)展方向提供了政策性指南。2009年1月,中央政府批準了醫(yī)療改革方案的最終稿。第11個5年計劃提到了醫(yī)療改革的3個具體領域:建立綜合的醫(yī)療保健體系,改善體制以提高效率,解決人民群眾“看病難,看病貴”的問題。
雖然我國的健康教育與健康促進工作取得了很大成績,但仍存在許多滯后于我國人口健康狀況,與人民保健需求、與衛(wèi)生事業(yè)改革和發(fā)展不相適應的問題。中國人的健康現(xiàn)狀還是不容樂觀。
中國現(xiàn)階段國民的健康狀況不容樂觀。據(jù)有關方面統(tǒng)計,我國有2.5億缺鐵性貧血、維生素和礦物質(zhì)缺乏者,有3000萬肥胖癥患者和2.4億超重者。當我們沉浸于爭分奪秒的職場生活時,卻在不知不覺中付出了健康的代價。根據(jù)衛(wèi)生部公布的《中國國民營養(yǎng)與健康現(xiàn)狀》報告顯示,我國成人高血壓患病率為18.8%,患病人數(shù)比1991年增加7000萬,大城市20歲以上人群上升比例明顯。成人糖尿病患病率達18.6%,中年人和老年人患病率相近。我國成年人體重超重率為22.8%,大城市達30%,肥胖率上升尤其明顯。中國人的健康狀況正在亮起“紅燈”,迫切需要我們倡導健康的生活方式,從運動鍛煉、飲食營養(yǎng)、生活衛(wèi)生、心理精神、醫(yī)療預防養(yǎng)生長壽等方面搞好養(yǎng)生保健,從健康的源頭抓起,將健康的每一個細節(jié)滲透到我們生活的點點滴滴中。